Luxation radio-carpienne : étude rétrospective de 14 patients - 05/12/19
Radiocarpal dislocation: A retrospective study of 14 patients
, Nadine Sturbois-Nachef b, Matthieu Baudoux d, Thomas Amouyel c, Marc Saab b, Christophe Chantelot aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
La luxation radio-carpienne (LRC) se définit par une perte de contact totale des surfaces articulaires du carpe avec la surface articulaire radiale. Rare, peu de séries ont été publiées sur le sujet. L’objectif de notre étude était d’apprécier les résultats fonctionnels après chirurgie, en particulier sans réparation ligamentaire, d’une LRC.
Hypothèse |
Le résultat fonctionnel postopératoire à distance est satisfaisant pour une utilisation du poignet dans les activités de vie quotidienne.
Matériels et méthodes |
Une étude rétrospective a été menée de janvier 2012 à juillet 2017. Les critères d’inclusion étaient la présence d’une LRC sur les radiographies préopératoires chez des sujets majeurs et un recul minimum de 6 mois ; les critères d’exclusion étaient la présence de cartilages de croissance non fusionnés et une fracture de l’épiphyse radiale distale à grand déplacement. Le type de LRC était évalué par la classification de Dumontier. Le résultat fonctionnel était évalué par les amplitudes articulaires postopératoires du poignet, la force de préhension (Jamar®), les scores fonctionnels QuickDash, et Green O’Brien modifié par Cooney.
Résultats |
Quatorze patients ont été revus à 31 mois (7–60). Trois patients présentaient une LRC de type I, 11 de type II. Tous les patients ont été pris en charge chirurgicalement. Aucune suture ligamentaire n’a été réalisée. La flexion moyenne était de 63° (20–90°), l’extension de 51° (25-90°), la pronation de 79° (60–90), la supination de 80° (50–90), la force de préhension de 27,9kg (8–40). Le QuickDASH et le score de Green O’Brien modifié par Cooney moyens étaient respectivement de 25,6 (4,54–40,9) et de 74 (35–100).
Discussion |
Nos résultats fonctionnels étaient satisfaisants et comparables à la littérature, et ce, malgré l’absence de suture ligamentaire radio-carpienne, dans les LRC de type I.
Niveau de preuve |
IV.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Luxation radiocarpienne, Fracture-luxation radiocarpienne, Suture ligamentaire radiocarpienne
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics &Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 105 - N° 8
P. 1048-1054 - décembre 2019 Retour au numéro
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